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A prestação de cuidados dos cuidados com a saúde nos Estados Unidos vem passando por transformações, e essas mudanças proporcionam novas oportunidades para mais pacientes e maior acesso a enfermeiros à medida que novas políticas são implementadas, novos modelos de pagamento se consolidam, recursos são focados em DSSS e o consumismo molda as escolhas de cuidados. Uma mudança em particular desde o relatório anterior The Future of Nursing ( IOM, 2011 ) foi e continuará a ser impactante para a enfermagem: o surgimento de entidades dos cuidados com a saúde não tradicionais, como clínicas de varejo.

A evolução e o rápido crescimento dessas clínicas de varejo estabelecidas proporcionam maior acessibilidade a cuidados básicos, exames dos cuidados com a saúde, vacinas e outros serviços para algumas populações ( Gaur et al., 2019 ). O número dessas clínicas está crescendo rapidamente, de cerca de 1.800 em 2015 para 2.700 operando em 44 estados e no Distrito de Columbia até 2018. Clínicas de varejo fornecem cuidados primários mais acessíveis para algumas populações. Em 2016, 58 por cento das visitas a clínicas de varejo representaram uma nova utilização em vez da substituição de visitas mais caras a cuidados primários ou departamentos de emergência ( Bachrach e Frohlich, 2016 ).

Muitos indivíduos e famílias usam clínicas de varejo por sua conveniência, o que inclui longas horas de operação, localização acessível e políticas de atendimento sem hora marcada, bem como visitas de baixo custo. Esses atributos são importantes para aqueles com renda mais baixa ou sem seguro que podem não ter uma fonte regular de cuidados ou ser capazes de acessar um provedor de cuidados primários ( Bachrach e Frohlich, 2016 ). No entanto, pesquisas mostram que clínicas de varejo são normalmente colocadas em ambientes urbanos e suburbanos de renda mais alta, com maiores concentrações de residentes brancos e menos negros e hispânicos ( RAND Corporation, 2016 ).